会員ご逝去の連絡口

本会会員の訃報を連絡していただき誠に有難うございました。お手数ですが下記を埋めて送信してください。本会事務局で会員への連絡等は対応をさせていただきます。

	会員のお名前　：		（必須）
	連絡者のお名前　：		（必須）
	連絡用メールアドレス　：		（必須）
	会員番号　：		（わからなければ結構です）
	享　年　：		歳（必須）

	会員へのメール配信　：		同級生へのメール配信を希望する
			±２年の先輩・後輩へのメール配信を希望する
			希望しない
	メール配信を希望する場合には、下に告別式の日程や場所等を含め記載してください。（改行記号'\n'を入れて１行がボックスの幅に収まるようにしてください。）


	WEB上への訃報の掲載　：		希望する　希望しない
	WEB上への訃報の掲載を希望する場合には、下に故人の業績などの説明を記載してください。本会との関わりについては、こちらで補足します。


	会員遺影のアップロード(ファイル名は半角英数字で故人の名前がわかるようにしてください）

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	無機材会事務局　東京工業大学　大岡山キャンパス　南７号館５１０号室連絡先: office@mukizai.com

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